Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της λήψης συνθεροειδούς;

Αποποίηση ευθυνών

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ιατρικές ερωτήσεις ή ανησυχίες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Τα άρθρα σχετικά με τον Οδηγό Υγείας υποστηρίζονται από έρευνα από ομοτίμους και πληροφορίες που προέρχονται από ιατρικές εταιρείες και κυβερνητικές υπηρεσίες. Ωστόσο, δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.




Το νατριούχο λεβοθυροξίνη, που πωλείται με εμπορικά σήματα όπως Synthroid, Unithroid, Levoxyl και Tirosint, είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον υποθυρεοειδισμό. Αυτά τα τεχνητά, συνθετικά φάρμακα αντικαθιστούν την ορμόνη, την θυροξίνη ή το Τ4, την οποία συνήθως παράγει ο θυρεοειδής σας αδένας.

Δεδομένου ότι τα περισσότερα άτομα με υποθυρεοειδισμό έχουν την προϋπόθεση για τη ζωή με ενδεχομένως δια βίου θεραπεία, είναι λογικό να διερευνήσουμε τις πιθανές μακροπρόθεσμες παρενέργειες.







Ζωτικά όργανα

  • Η λεβοθυροξίνη (εμπορική ονομασία Synthroid) είναι η πιο συχνά συνταγογραφούμενη θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης για υποθυρεοειδισμό.
  • Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε μακροχρόνιες παρενέργειες από τη λήψη Synthroid είναι να συνεργαστείτε στενά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τη βέλτιστη δόση του Synthroid.
  • Οι μακροχρόνιες παρενέργειες του Synthroid μπορεί να περιλαμβάνουν οστεοπόρωση και καρδιακά προβλήματα.
  • Οι βραχυπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν έναν καρδιακό παλμό, αίσθημα ζέστης όλη την ώρα, πονοκεφάλους, αίσθημα ασταθούς ή νευρικού, προβλήματα ύπνου, μεταξύ άλλων.
  • Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εξέδωσε ένα προειδοποίηση για μαύρο κουτί για λεβοθυροξίνη: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε λεβοθυροξίνη για απώλεια βάρους. Μεγάλες δόσεις λεβοθυροξίνης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται το Synthroid;

Το Synthroid (ή γενική λεβοθυροξίνη) χρησιμοποιείται για θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδούς-ορμόνης σε άτομα με χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (υποθυρεοειδισμός). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων μορφών Καρκίνος θυροειδούς όταν συνδυάζεται με άλλες θεραπείες (DailyMed, 2019).

Δεν υπάρχει θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό, μια κατάσταση που επηρεάζει περίπου το 5% του πληθυσμού και επηρεάζει ολόκληρο το σώμα σας (Chiovato, 2019). Τούτου λεχθέντος, φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδούς όπως η λεβοθυροξίνη μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε την κατάσταση και να μειώσετε τα σημάδια και τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού, όπως κόπωση και κόπωση, ευαισθησία στο κρύο, απώλεια μαλλιών και αύξηση βάρους.

Ο στόχος της λεβοθυροξίνης, και της επωνυμίας της Synthroid, είναι να αποκαταστήσετε τα T4 και TSH (ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς) σε φυσιολογικά επίπεδα παρέχοντας στο σώμα σας μια συνθετική έκδοση της ίδιας ορμόνης. Ουσιαστικά, η σωστή δόση του Synthroid μιμείται τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς.

Διαφήμιση

Πάνω από 500 γενόσημα φάρμακα, κάθε 5 $ το μήνα

Μεταβείτε στο Ro Pharmacy για να συμπληρώσετε τις συνταγές σας με μόλις $ 5 ανά μήνα (χωρίς ασφάλιση).

Μάθε περισσότερα

Οι περισσότερες πηγές δείχνουν ότι χρειάζεται τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες για να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα στο Synthroid (DailyMed, 2019). Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ελέγξει την εξέταση αίματος TSH περίπου έξι εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου για να βεβαιωθεί ότι τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης σας έχουν επανέλθει στο φυσιολογικό - αυτό σημαίνει ότι παίρνετε τη σωστή ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης.

Το Synthroid λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα, ιδανικά με άδειο στομάχι. Για να μεγιστοποιήσετε την αποτελεσματικότητα, αποφύγετε τη λήψη με συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα αντιόξινα.

Ποιες είναι οι βραχυπρόθεσμες παρενέργειες του Synthroid;

Ένα πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) έχει εκδώσει ένα προειδοποίηση για μαύρο κουτί για λεβοθυροξίνη: Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε λεβοθυροξίνη για απώλεια βάρους. Μεγάλες δόσεις λεβοθυροξίνης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή ανεπιθύμητες ενέργειες (DailyMed, 2019).

Καθώς εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης αναζητάτε τη σωστή δόση Synthroid ή levothyroxine, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες - αυτές συνήθως οφείλονται στη δόση που δεν είναι απόλυτα σωστή. Τα συμπτώματα πολύ χαμηλής δόσης θυροξίνης είναι βασικά αυτό που αισθάνεστε με τον υποθυρεοειδισμό σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αισθανθείτε καλύτερα με το φάρμακο του θυρεοειδούς;

6 λεπτά ανάγνωση

Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό να έχετε ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες επειδή παίρνετε πάρα πολύ ορμόνη του θυρεοειδούς - η δόση Synthroid είναι πολύ υψηλή, οδηγώντας σε μια κατάσταση γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός.

Φροντίστε να ζητήσετε ιατρική συμβουλή εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα παρενέργειες έτσι ώστε να μπορούν να γίνουν προσαρμογές της δόσης (DailyMed, 2019).

  • Γρήγορος ή ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
  • Πονοκέφαλο
  • Πόνος στο στήθος ή δύσπνοια
  • Αίσθημα ευερεθιστότητας ή νευρικού ή τρεμούλουμε (τρόμος)
  • Δυσκολία στον ύπνο
  • Υπερβολική εφίδρωση και αδυναμία αντιμετώπισης της αίσθησης ζέστης (δυσανεξία στη θερμότητα)
  • Αλλαγές στην όρεξή σας και πιθανή διάρροια
  • Έμετος ή αλλαγές βάρους
  • Κράμπες στα πόδια
  • Μυϊκή αδυναμία
  • Πυρετός χωρίς προφανή λόγο
  • Αλλαγές στην εμμηνορροϊκή σας περίοδο.

Εάν η δόση της λεβοθυροξίνης είναι πολύ υψηλή, σοβαρές παρενέργειες μπορεί να συμβεί, επηρεάζοντας κυρίως την καρδιά και περιλαμβάνουν (DailyMed, 2019):

  • Ανώμαλος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
  • Υψηλή πίεση του αίματος
  • Συγκοπή
  • Πόνος στο στήθος (στηθάγχη)
  • Καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου)
  • Καρδιακή ανακοπή (η καρδιά σταματά να λειτουργεί)

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ή έχετε παρενέργειες που επιδεινώνονται.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της λήψης του Synthroid;

Το Synthroid (και η λεβοθυροξίνη) θεωρείται ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία. Τελικά, εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα επιτύχετε μια αποτελεσματική δόση για μεγάλες αποστάσεις. Οι άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα για δεκαετίες - συνήθως για μια ζωή.

Εξαιτίας αυτού, είναι καλή ιδέα να επιβεβαιώσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ότι έχετε τη σωστή ποσότητα θυρεοειδικής ορμόνης. Στην ιδανική περίπτωση, θέλετε να είστε στη χαμηλότερη δυνατή δόση για τον έλεγχο της ανεπάρκειας του θυρεοειδούς σας, γι 'αυτό οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ξεκινούν συχνά χαμηλά και στη συνέχεια τιτλοδοτούν το ποσό ανάλογα με την ανταπόκρισή σας (Chiovato, 2019).

Υπάρχουν δύο πιθανές παρενέργειες από τη μακροχρόνια χρήση που μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης: αραίωση οστών (ή οστεοπόρωση) και θέματα που σχετίζονται με την καρδιά.

Οστεοπόρωση

Όταν τα οστά αραιώνονται και χάνουν μάζα, γίνονται πιο αδύναμα και είναι πιο πιθανό να σπάσουν ή να σπάσουν. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση που ονομάζεται οστεοπόρωση. Η οστεοπόρωση δεν είναι απαραίτητα αναπόφευκτο μέρος της γήρανσης: μια υγιεινή διατροφή και οι ασκήσεις που φέρουν βάρος κατά τη διάρκεια της ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της υγείας των σκελετικών οστών σας.

Δοσολογία μετφορμίνης: Ποια είναι η σωστή δόση για μένα;

7 λεπτά ανάγνωση

Τα υψηλά επίπεδα λεβοθυροξίνης μπορούν να επιταχύνουν την απώλεια οστών, ουσιαστικά αντιγράφοντας τι θα συνέβαινε εάν ήσασταν υπερθυρεοειδής. Καθώς μεγαλώνετε, οι απαιτήσεις του θυρεοειδούς σας αλλάζουν, οπότε μια δόση κατάλληλη για εσάς στα 40 σας μπορεί να είναι πολύ υψηλή όταν φτάσετε στα 60 σας. Απαιτείται δια βίου παρακολούθηση για να διατηρούνται τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών σας ισορροπημένα. Οι ερευνητές εξακολουθούν να εξετάζουν εάν τα άτομα που λαμβάνουν υπερθεραπεία με λεβοθυροξίνη χάνουν ταχύτερα τη μάζα των οστών, αυξάνοντας τον κίνδυνο οστεοπόρωσης.

ΠΡΟΣ ΤΗΝ Μελέτη του 2014 γυναικών άνω των 65 ετών στην Κορέα εξέτασαν τη σχέση μεταξύ μιας υψηλότερης δόσης λεβοθυροξίνης και του κινδύνου κατάγματος των οστών. Διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες που είχαν ήδη αυξημένο κίνδυνο για οστεοπόρωση παρουσίασαν περισσότερα κατάγματα των οστών εάν έπαιρναν υψηλότερες δόσεις λεβοθυροξίνης (Ko, 2014).

Αλλο μελέτη έδειξε ότι εάν τα επίπεδα TSH ήταν εντός του φυσιολογικού εύρους, δεν υπήρχε αυξημένος κίνδυνος κατάγματος (Thayakaran, 2019). Έτσι, εάν παίρνετε τη σωστή δόση λεβοθυροξίνης για το σώμα σας, είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσετε οστεοπόρωση.

Ένας τρόπος για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης οστεοπόρωσης είναι να κάνετε τακτικές εξετάσεις αίματος TSH - αυτό σας βοηθά να διατηρήσετε τη δόση της λεβοθυροξίνης σύμφωνα με την απαίτηση θυρεοειδικής ορμόνης. Μια άλλη επιλογή είναι να κάνετε τακτικές δοκιμές οστικής πυκνότητας για να ελέγξετε για τυχόν αλλαγές στην οστική πυκνότητα με την πάροδο του χρόνου.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για γυναίκες άνω των 50 ετών, καθώς η εμμηνόπαυση οδηγεί επίσης σε απώλεια οιστρογόνου (προστατευτική των οστών). Τέλος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει συμπληρώματα ασβεστίου ή ένα σχήμα ασκήσεων με βάρη για τη βελτίωση της υγείας των οστών σας.

Καρδιακά προβλήματα

Είναι καθιερωμένο ότι τα ανώμαλα επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης μπορούν επηρεάζουν την καρδιά . Οι ερευνητές συνεχίζουν να μελετούν τον μακροπρόθεσμο αντίκτυπο του Synthroid και άλλων φαρμάκων αντικατάστασης του θυρεοειδούς στην καρδιά (Udovcic, 2017).

Εάν δεν παρακολουθείτε προσεκτικά τα επίπεδα των ορμονών σας και καταλήγετε με υπερβολική ορμόνη του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός), αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακά προβλήματα στο περασμα του χρονου. Μπορεί να αντιμετωπίσετε κτύπο της καρδιάς, πόνο στο στήθος και σφίξιμο ή ακόμα και καρδιακή προσβολή. Γρήγοροι ή ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί (όπως κολπική μαρμαρυγή), αίσθημα παλμών και μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί πρέπει να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Υψηλά επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε συγκοπή (Klein, 2007).

Από την άλλη πλευρά, εάν η δόση της λεβοθυροξίνης είναι πολύ χαμηλή, αυξάνετε τον κίνδυνο για υψηλή χοληστερόλη και καρδιακή ασθένεια , δυνητικά οδηγώντας σε καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια (Klein, 2007). Έτσι μπορείτε να δείτε ότι η βέλτιστη υγεία της καρδιάς εξαρτάται από ένα ισορροπημένο σύστημα θυρεοειδικών ορμονών.

συμπέρασμα

Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες από τη λήψη Synthroid είναι να συνεργαστείτε στενά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τη βέλτιστη δόση του Synthroid, ειδικά καθώς οι απαιτήσεις σας αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Όχι πολύ χαμηλό και όχι πολύ υψηλό. Να είναι συνεπής. Και δοκιμάζετε τακτικά το TSH σας.

πώς να γίνει σκληρός και να παραμείνει σκληρός φυσικά

βιβλιογραφικές αναφορές

  1. Chiovato, L., Magri, F., & Carlé, A. (2019). Υποθυρεοειδισμός στο πλαίσιο: Πού ήμασταν και πού πηγαίνουμε. Προόδους στη Θεραπεία, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,f اڳتي%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed
  2. DailyMed: Δισκίο νατρίου Levothyroxine (2019). Ανακτήθηκε στις 9 Οκτωβρίου 2020 από https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Jonklaas, J., Bianco, A. C., Bauer, A. J., Burman, K. D., Cappola, A. R., Celi, F. S.,… Sawka, A. M. (2014). Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού: Ετοιμάστηκε από την Αμερικανική Ομάδα Εργασίας του Θυρεοειδούς για την αντικατάσταση των θυρεοειδικών ορμονών. Θυρεοειδής, 24 (12), 1670–1751. https://doi.org/10.1089/thy.2014.0028 ; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4267409/
  4. Ko, Y.-J., Kim, J. Y., Lee, J., Song, H.-J., Kim, J.-Y., Choi, N.-K., & Park, B.-J. (2014). Κίνδυνος δόσης λεβοθυροξίνης και κατάγματος Σύμφωνα με την κατάσταση της οστεοπόρωσης σε ηλικιωμένες γυναίκες. Journal of Preventive Medicine & Public Health, 47 (1), 36–46. https://doi.org/10.3961/jpmph.2014.47.1.36 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3930806/
  5. Thayakaran, R., Adderley, NJ, Sainsbury, C., Torlinska, B., Boelaert, K., Šumilo, D., Price, M., Thomas, GN, Toulis, KA, & Nirantharakumar, K. (2019) . Θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδούς, συγκεντρώσεις ορμονών διέγερσης θυρεοειδούς και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα υγείας σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό: διαχρονική μελέτη. BMJ (Clinical Research ed.), 366, l4892. https://doi.org/10.1136/bmj.l4892
  6. Udovcic, M., Pena, R. H., Patham, B., Tabatabai, L., & Kansara, A. (2017). Υποθυρεοειδισμός και Καρδιά. Methodist DeBakey Cardiovascular Journal, 13 (2), 55-59. https://doi.org/10.14797/mdcj-13-2-55 , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5512679/
Δείτε περισσότερα