Δοκιμή αίματος τεστοστερόνης: ερμηνευτικά αποτελέσματα

Αποποίηση ευθυνών

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ιατρικές ερωτήσεις ή ανησυχίες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Τα άρθρα σχετικά με τον Οδηγό Υγείας υποστηρίζονται από έρευνα από ομοτίμους και πληροφορίες που προέρχονται από ιατρικές εταιρείες και κυβερνητικές υπηρεσίες. Ωστόσο, δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.




Μια εξέταση αίματος τεστοστερόνης (ορός) πραγματοποιείται στο γραφείο ή το εργαστήριο ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Ένας επαγγελματίας θα πάρει ένα δείγμα αίματος από το χέρι σας και θα το στείλει για αξιολόγηση. Τα επίπεδα τεστοστερόνης ποικίλλουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, οπότε φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες που παρέχονται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πότε θα κάνετε τη δοκιμή.

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα σας προτείνει να δοκιμάσετε νωρίς το πρωί (μεταξύ 7 π.μ. και 10 π.μ.), όταν τα επίπεδα τεστοστερόνης είναι υψηλότερα στους άνδρες. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συνήθως απαιτεί δύο τεστ νωρίς το πρωί που πραγματοποιούνται σε ξεχωριστές ημέρες πριν από τη διάγνωση της χαμηλής τεστοστερόνης (υπογοναδισμός).







Στις γυναίκες, μια εξέταση αίματος τεστοστερόνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της χαμηλής τεστοστερόνης (η οποία είναι γνωστή ως ανεπάρκεια ανδρογόνων) ή της υψηλής τεστοστερόνης (γνωστή ως υπερανδρογονισμός). Το τελευταίο είναι πιο συνηθισμένο από το πρώτο.

Διαφήμιση





Συμπληρώματα υποστήριξης ρωμαϊκής τεστοστερόνης

Η προμήθεια του πρώτου μήνα είναι 15 $ (έκπτωση 20 $)





Μάθε περισσότερα

Κατά την επίσκεψή σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει τα ακόλουθα ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ (UCF, αριθ.):

  • Συνολικό επίπεδο τεστοστερόνης. Αυτός ο αριθμός περιλαμβάνει δεσμευμένη τεστοστερόνη και δωρεάν τεστοστερόνη (θα περιγράψουμε παρακάτω αυτούς τους τύπους τεστοστερόνης).
  • Ωχρινική ορμόνη (LH). Αυτή η ορμόνη ελέγχει τον τρόπο παραγωγής τεστοστερόνης. Τα μη φυσιολογικά επίπεδα μπορεί να υποδηλώνουν πρόβλημα με την υπόφυση.
  • Επίπεδο προλακτίνης στο αίμα. Ένα υψηλό επίπεδο μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα υπόφυσης ή όγκους που επηρεάζουν την τεστοστερόνη.
  • Αιμοσφαιρίνη αίματος ή Hgb. Η χαμηλή αιμοσφαιρίνη μπορεί να προκληθεί από αναιμία που σχετίζεται με χαμηλή τεστοστερόνη.
  • Ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων (FSH) και οιστραδιόλη . Αυτά τα επίπεδα ορμονών μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.
  • Αιμοσφαιρίνη A1C (HbA1C). Αυτή η δοκιμή ελέγχου του σακχάρου στο αίμα μπορεί να ελέγξει για διαβήτη.

Ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε τα επίπεδα τεστοστερόνης σας είναι με ένα κιτ δοκιμής στο σπίτι. Αυτά τα κιτ απαιτούν δείγμα σάλιου ή κηλίδας αίματος, το οποίο στη συνέχεια στέλνετε ταχυδρομείο σε εργαστήριο. Τα αποτελέσματα των δοκιμών παρέχονται μέσω email ή online. Ορισμένα κιτ δοκιμής μετρούν μόνο την ελεύθερη τεστοστερόνη. Μερικοί μετρούν τόσο την ολική όσο και την ελεύθερη τεστοστερόνη. Η ακρίβεια των τεστ τεστοστερόνης σιέλου είναι αμφιλεγόμενος (Fiers, 2014).





Σύνολο έναντι δωρεάν τεστοστερόνης

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι τεστοστερόνης στο αίμα.

  • Δεσμευμένη τεστοστερόνη. Η τεστοστερόνη δεσμεύεται είτε με την αλβουμίνη είτε με την πρωτεΐνη φορέα SHBG, ή με τη σφαιρίνη που δεσμεύει την ορμόνη του φύλου. Αυτή η τεστοστερόνη συνδέεται τόσο στενά με το SHBG που δεν μπορεί να διαχωριστεί και να χρησιμοποιηθεί από το σώμα. Αντιπροσωπεύει περίπου το 98% της τεστοστερόνης στο αίμα.
  • Δωρεάν τεστοστερόνη . Η ποσότητα τεστοστερόνης κυκλοφορεί ελεύθερα στο αίμα σας. Είναι επίσης διαθέσιμο σε κύτταρα που χρησιμοποιούν τεστοστερόνη και αποτελεί περίπου το 2% της τεστοστερόνης στο αίμα.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να δοκιμάσουν και τους δύο τύπους τεστοστερόνης επειδή οι σχετικές αναλογίες ολικής δεσμευμένης και ελεύθερης τεστοστερόνης μπορεί να διαφέρουν σε ορισμένες συνθήκες υγείας.





Δωρεάν τεστοστερόνη και την υγεία σας

6 λεπτά ανάγνωση

Τι είναι ένα φυσιολογικό επίπεδο τεστοστερόνης;

Για τους άνδρες

Σύμφωνα με το πρότυπο που έθεσε η American Urological Association, ένα επίπεδο ολικής τεστοστερόνης κάτω από 300 ng / dL δείχνει χαμηλή τεστοστερόνη (υπογοναδισμός) (Mulhall, 2018).

Η ολική τεστοστερόνη χρησιμοποιείται πιο συχνά για τη διάγνωση της χαμηλής τεστοστερόνης. Αλλά ένα επίπεδο ελεύθερης τεστοστερόνης κάτω από 65 pg / mL μπορεί να υποδηλώνει ότι απαιτείται θεραπεία τεστοστερόνης ( Bassil, 2009 ).

Για γυναίκες

Η διάγνωση χαμηλής ή υψηλής τεστοστερόνης στις γυναίκες είναι δύσκολη, επειδή δεν υπάρχει συμφωνημένο επίπεδο τεστοστερόνης στο αίμα που να υποδηλώνει αυτές τις καταστάσεις (Davis, 2016; Mazer, 2002). Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως θα εξετάσουν τα συμπτώματα μαζί με τα επίπεδα τεστοστερόνης για να κάνουν διάγνωση.

Τούτου λεχθέντος, οι ερευνητές έχουν δημοσιεύσει προκαταρκτικά ευρήματα σχετικά με τα φυσιολογικά επίπεδα τεστοστερόνης στις γυναίκες, θέτοντας το φυσιολογικό εύρος για ολική τεστοστερόνη στα 15 έως 46 ng / dL (Braunstein, 2011) και για δωρεάν τεστοστερόνη στα 1,2 έως 6,4 pg / mL (Mazer, 2002).

Τι κάνει η τεστοστερόνη στο σώμα

Η τεστοστερόνη είναι ανδρογόνο, ή ανδρική σεξουαλική ορμόνη, που υπάρχει από τη γέννηση στα σώματα τόσο των ανδρών όσο και των γυναικών. Οι άνδρες έχουν συνήθως 20 έως 25 φορές περισσότερο από ό, τι οι γυναίκες.

Η τεστοστερόνη είναι σημαντική για την υγεία των γυναικών και των ανδρών σε κάθε ηλικία, ρυθμίζοντας βασικές σωματικές λειτουργίες όπως λίμπιντο, σεξουαλική απόκριση, μυϊκή μάζα, οστική πυκνότητα και διάθεση.

Στους άνδρες, η τεστοστερόνη παράγεται από τους όρχεις και τα επινεφρίδια. Είναι υπεύθυνο για το ανδρικό αναπαραγωγικό σύστημα και παίζει ρόλο στην ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών όπως η ανάπτυξη των μυών, τα μαλλιά του σώματος, η εμβάθυνση της φωνής και η παραγωγή σπέρματος. Στην ενηλικίωση, παίζει ρόλο στη σεξουαλική ορμή, τη στυτική λειτουργία και τη γονιμότητα.

Στις γυναίκες, η τεστοστερόνη είναι παράγεται από τις ωοθήκες και τα επινεφρίδια και, όπως και με τους άνδρες, παίζει ρόλο στην ανάπτυξη κατά την εφηβεία. Στην ενηλικίωση, εμπλέκεται στη γονιμότητα, την υγεία του μαστού, την κανονικότητα της εμμήνου ρύσεως και την κολπική υγεία (Mazer, 2002).

Συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης

Στους άνδρες, το συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης μπορεί να περιλαμβάνει (Rivas, 2014):

  • Στυτική δυσλειτουργία (ED)
  • Χαμηλή σεξουαλική ορμή
  • Μειωμένος όγκος σπέρματος
  • Μειωμένη μυϊκή μάζα
  • Αλλαγές στα πρότυπα ύπνου
  • Κατάθλιψη
  • Απώλεια μαλλιών

Συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης: 10 σημεία χαμηλού Τ

6 λεπτά ανάγνωση

Στις γυναίκες, τα συμπτώματα της χαμηλής τεστοστερόνης μπορεί να περιλαμβάνουν (Mazer, 2002):

  • Χαμηλή σεξουαλική ορμή
  • Μειωμένη σεξουαλική ευαισθησία
  • Μειωμένη διέγερση και ικανότητα οργασμού
  • Απώλεια μυϊκού τόνου
  • Κούραση

Συμπτώματα υψηλής τεστοστερόνης

Στους άνδρες, οι πιο συχνές αιτίες ενός υπερβολικά υψηλού επιπέδου τεστοστερόνης είναι η χρήση αναβολικών στεροειδών ή η λήψη πάρα πολύ τεστοστερόνης που συνταγογραφείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Τα συμπτώματα της υπερβολικής τεστοστερόνης περιλαμβάνουν (UCF, n.d.):

  • Ακμή (στο πρόσωπο ή το σώμα)
  • Διεύρυνση προστάτη
  • Γυναικομαστία
  • Επιδεινωμένη άπνοια ύπνου
  • Κατακράτηση υγρών
  • Μειωμένο μέγεθος όρχεων
  • Μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων
  • Αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθροκυττάρωση)

Στις γυναίκες, τα υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης προκαλούνται συνήθως από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), το οποίο εμφανίζεται σε έως και 12% των γυναικών. Τα σημάδια υπερανδρογονισμού στις γυναίκες περιλαμβάνουν ( Makrantonaki, 2020 ):

  • Εμμηνορροϊκές ανωμαλίες
  • Τριχόπτωση στο τριχωτό της κεφαλής
  • Hirsutism (η αύξηση της υπερβολικής τρίχας του προσώπου και του σώματος)
  • Ακμή
  • Μείωση της φωνής, ανάπτυξη του λάρυγγα και διεύρυνση της κλειτορίδας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν όγκο και πρέπει να διερευνηθούν.

Θεραπείες για χαμηλή τεστοστερόνη

Εάν είστε άντρας και έχετε χαμηλό επίπεδο τεστοστερόνης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συστήσει θεραπεία αντικατάστασης τεστοστερόνης (TRT).

τρόποι για να μεγαλώσω το πέος μου

Επειδή η χαμηλή τεστοστερόνη δεν έχει μελετηθεί διεξοδικά σε γυναίκες, δεν υπάρχουν ειδικά προϊόντα TRT για γυναίκες και το TRT δεν συνταγογραφείται συχνά. Ωστόσο, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα φάρμακα που αναπτύχθηκαν αρχικά για τους άνδρες. κλινικές δοκιμές προτείνουν αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά στην αποκατάσταση της χαμηλής σεξουαλικής επιθυμίας (Davis, 2016).

Αυτές είναι μερικές από τις διαθέσιμες θεραπείες για το TRT.

Τοπικές θεραπείες

Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες για χαμηλό Τ είναι αυτές που μπορείτε να εφαρμόσετε στο δέρμα, όπως το έμπλαστρο τεστοστερόνης (εμπορικό σήμα AndroDerm), τζελ (εμπορικά σήματα AndroGel, Testim και Fortesta) και λύσεις (εμπορική ονομασία Axiron).

Ενέσεις

Διατίθενται αρκετές ενέσιμες μορφές τεστοστερόνης. Μερικά εγχέονται βαθιά στον μυ, ενώ άλλα εγχέονται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Ανάλογα με τη σύνθεση, η ένεση διαρκεί από μία εβδομάδα έως μερικούς μήνες. Στη συνέχεια, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να διαχειριστεί ένα νέο πλάνο

Buccal (μάγουλο)

Η τεστοστερόνη Buccal (εμπορική ονομασία Striant) έχει σχεδιαστεί για να κολλάει στα ούλα.

Σφαιρίδια

Τα σφαιρίδια τεστοστερόνης (εμπορική ονομασία Testopel) είναι μικροσκοπικές πλαστικές σφαίρες που εμφυτεύονται κάτω από το δέρμα στους γοφούς. Απελευθερώνουν τεστοστερόνη για τρεις έως έξι μήνες.

Σφαιρίδια τεστοστερόνης για θεραπεία αντικατάστασης

4 λεπτά ανάγνωση

Ρινικό τζελ

Η νεότερη μορφή TRT, το ρινικό τζελ τεστοστερόνης (εμπορικό σήμα Natesto), εφαρμόζεται στο εσωτερικό της μύτης τρεις φορές την ημέρα σε κάθε ρουθούνι. Πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης περιμένουν δεδομένα μακροπρόθεσμης ασφάλειας πριν τα συνταγογραφήσουν.

Οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συνήθως προτείνουν τη χρήση τοπικών πηκτών πρώτα επειδή παρέχουν σταθερά επίπεδα τεστοστερόνης και ευκολία στη χρήση. Σε μια μελέτη της ικανοποίησης του ασθενούς με το TRT, δεν υπήρχε σημαντική διαφορά μεταξύ των πηκτωμάτων, των ενέσεων ή των σφαιριδίων (Kovac, 2014).

Προειδοποίηση: Το TRT δεν είναι για όλους. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες (όπως η στειρότητα) και αλληλεπιδρά με ορισμένα φάρμακα. Εάν έχετε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις (όπως ο καρκίνος του προστάτη), μπορεί να μην είστε καλός υποψήφιος για αυτές τις θεραπείες.

Διαβάστε περισσότερα για TRT εδώ .

βιβλιογραφικές αναφορές

  1. Bassil, Ν., Alkaade, S., & Morley, J. E. (2009). Τα οφέλη και οι κίνδυνοι της θεραπείας αντικατάστασης τεστοστερόνης: μια ανασκόπηση. Θεραπευτική και διαχείριση κλινικών κινδύνων, 5 (3), 427–448. doi: 10.2147 / tcrm.s3025. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701485/
  2. Braunstein, G. D., Reitz, R. E., Buch, A., Schnell, D., & Caulfield, M. P. (2011). Το εύρος αναφοράς τεστοστερόνης κυμαίνεται κανονικά σε υγιείς προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Το περιοδικό της σεξουαλικής ιατρικής, 8 (10), 2924-2934. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02380.x. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21771278/
  3. Davis, S. R., & Wahlin-Jacobsen, S. (2015). Η τεστοστερόνη στις γυναίκες - η κλινική σημασία. Το νυστέρι Διαβήτης & ενδοκρινολογία, 3 (12), 980–992. doi: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00284-3. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26358173/
  4. Davis, S. R., Worsley, R., Miller, K. K., Parish, S. J., & Santoro, Ν. (2016). Ανδρογόνα και σεξουαλική γυναίκα Η λειτουργία και η δυσλειτουργία σας - Ευρήματα από την τέταρτη διεθνή διαβούλευση για τη σεξουαλική ιατρική. Το περιοδικό της σεξουαλικής ιατρικής, 13 (2), 168–178. doi: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.033. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26953831/
  5. Fiers, T., Delanghe, J., T’Sjoen, G., Van Caenegem, E., Wierckx, K., & Kaufman, J. M. (2014). Μια κριτική αξιολόγηση της τεστοστερόνης του σιέλου ως μέθοδος για την αξιολόγηση της τεστοστερόνης στον ορό. Στεροειδή , 86 , 5-9. doi: 10.1016 / j.steroids.2014.04.013. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24793565/
  6. Kovac, J. R., Rajanahally, S., Smith, R. P., Coward, R. M., Lamb, D. J., & Lipshultz, L. Ι. (2014). Ικανοποίηση ασθενούς με θεραπείες αντικατάστασης τεστοστερόνης: Οι λόγοι πίσω από τις επιλογές. Η εφημερίδα Σεξουαλικής Ιατρικής, 11 (2), 553–562. doi: 10.1111 / jsm.12369. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24344902
  7. Makrantonaki, E., & Zouboulis, C. C. (2020). Υπερανδρογονισμός, επινεφριδιακή δυσλειτουργία και υπερτροφία. Ο δερματολόγος Journal of Dermatology, Venereology and Allied Fields, 71 (10), 752-761. doi: 10.1007 / s00105-020-04677-1. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32857168/
  8. Mazer Ν. Α. (2002). Ανεπάρκεια τεστοστερόνης στις γυναίκες: αιτιολογίες, διάγνωση και αναδυόμενες θεραπείες. Διεθνές περιοδικό γονιμότητας και γυναικείας ιατρικής, 47 (2), 77–86. Ανακτώνται από https://www.researchgate.net/publication/11379745_Testosterone_deficiency_in_women_Etiologies_diagnosis_and_emerging_treatments
  9. Mulhall, J.P., Trost, L.W., Brannigan, R.E., et αϊ. (2018) Αξιολόγηση και διαχείριση της ανεπάρκειας τεστοστερόνης: Οδηγία AUA. Εφημερίδα της Ουρολογίας, 200 : 423. Ανακτήθηκε από https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
  10. Rivas, A. M., Mulkey, Z., Lado-Abeal, J., & Yarbrough, S. (2014). Διάγνωση και διαχείριση χαμηλής τεστοστερόνης στον ορό. Πρακτικά (Πανεπιστήμιο Baylor. Ιατρικό Κέντρο), 27 (4), 321–324. doi: 10.1080 / 08998280.2014.11929145. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255853
  11. Ίδρυμα Φροντίδας Ουρολογίας. Χαμηλή τεστοστερόνη. (μ.δ.) Ανακτήθηκε στις 19 Μαρτίου 2021, από https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone
Δείτε περισσότερα