Lexapro: συχνές και σοβαρές παρενέργειες

Αποποίηση ευθυνών

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ιατρικές ερωτήσεις ή ανησυχίες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Τα άρθρα σχετικά με τον Οδηγό Υγείας υποστηρίζονται από έρευνα από ομοτίμους και πληροφορίες που προέρχονται από ιατρικές εταιρείες και κυβερνητικές υπηρεσίες. Ωστόσο, δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.




πόσο μπορείς να αντέξεις στο κρεβάτι

Παρενέργειες του Lexapro

Το να περάσετε την ημέρα που έχετε κατάθλιψη επιτυγχάνει ήδη πολλά. Η κατάθλιψη δεν επηρεάζει μόνο το μυαλό. επηρεάζει επίσης το σώμα. Κατάθλιψη και χρόνιος πόνος συνδέονται στενά (Λι, 2018). Επομένως, είναι φυσικό εάν θέλετε να μάθετε εάν το αντικαταθλιπτικό φάρμακο σας προκαλεί παρενέργειες, ποιες είναι και πόσο πιθανό είναι να τα αντιμετωπίσετε όταν αντιμετωπίζετε ήδη κατάθλιψη.

Ζωτικά όργανα

  • Το Lexapro είναι εμπορικό σήμα για το φάρμακο escitalopram. Έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD) και της γενικευμένης διαταραχής άγχους (GAD).
  • Το Generic Lexapro έχει το ίδιο δραστικό συστατικό με την επωνυμία έκδοση.
  • Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Lexapro περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, προβλήματα ύπνου και σεξουαλική δυσλειτουργία.
  • Το Lexapro μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες παρενέργειες όπως το σύνδρομο σεροτονίνης και την επιδείνωση της κατάθλιψης σε παιδιά και εφήβους.

Τι είναι το Lexapro;

Το Lexapro είναι συνταγογραφούμενο φάρμακο σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή SSRI. Τα SSRI χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους και άλλων διαταραχών της διάθεσης. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η κατάθλιψη προκαλείται από μια ανισορροπία στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου μας και στα SSRI παγκοσμίως θεωρούνται την πρώτη γραμμή θεραπείας (Bauer, 2009).







Το Lexapro έχει εγκριθεί ειδικά για τη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD) και της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (GAD), αλλά οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να το χρησιμοποιήσουν εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της ψυχαναγκαστικής διαταραχής (OCD) (Zutshi, 2007)

Το Lexapro είναι το εμπορικό σήμα για το οξαλικό εσσιταλοπράμη. Αν και η εσκιταλοπράμη μπορεί να συγχέεται με την αλπραζολάμη, ένα κοινό φάρμακο κατά του άγχους που πωλείται με την επωνυμία Xanax, αυτά τα φάρμακα δεν είναι τα ίδια. Το Lexapro μπορούσε προηγουμένως να κατασκευαστεί μόνο από την εταιρεία Forest Laboratories Inc. (σε συνεργασία με την εταιρεία φαρμάκων Lundbeck).





Διαφήμιση

Πάνω από 500 γενόσημα φάρμακα, κάθε 5 $ το μήνα





πώς μπορείς να σπάσεις το πέος σου

Μεταβείτε στο Ro Pharmacy για να συμπληρώσετε τις συνταγές σας με μόλις $ 5 ανά μήνα (χωρίς ασφάλιση).

Μάθε περισσότερα

Η Lundbeck έκανε το Lexapro διαθέσιμο ως δισκία ή πόσιμο διάλυμα. Τα δισκία έχουν τρεις περιεκτικότητες: 5 mg, 10 mg και 20 mg. Το πόσιμο διάλυμα διατίθεται μόνο σε μία συγκέντρωση που ισοδυναμεί με δόση 5 mg (FDA, n.d.). Το Lexapro κυκλοφόρησε το 2002, αλλά το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας έληξε τον Μάρτιο του 2012 , πράγμα που σήμαινε ότι άλλες εταιρείες θα μπορούσαν να ζητήσουν την έγκριση της Αμερικανικής Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την κατασκευή και την πώληση του escitalopram (Llamas, 2013).





Τι είναι τα SSRI και πώς λειτουργούν;

Η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί με πολλούς τρόπους και υπάρχουν πολλοί τύποι αντικαταθλιπτικών. Φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτής της διαταραχής της διάθεσης περιλαμβάνουν (FDA, 2009):

  • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs)
  • Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ)
  • Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
  • Άτυπα αντικαταθλιπτικά
  • Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs)

Υπάρχουν επίσης πολλοί διαφορετικοί τύποι SSRI, όπως:





  • Citalopram (επωνυμία Celexa)
  • Escitalopram (επωνυμία Lexapro)
  • Φλουοξετίνη (επωνυμία Prozac, Sarafem, Symbyax)
  • Φλουβοξαμίνη (επωνυμία Luvox, Luvox CR)
  • Παροξετίνη (εμπορική ονομασία Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Sertraline (επωνυμία Zoloft)
  • Vilazodone (επωνυμία Viibryd)

Στον εγκέφαλο, χημικοί αγγελιοφόροι, που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές, μεταδίδουν μηνύματα από εγκεφαλικά κύτταρα σε εγκεφαλικά κύτταρα. Η σεροτονίνη είναι ένας τύπος νευροδιαβιβαστή. Τα SSRI λειτουργούν διατηρώντας τα επίπεδα της σεροτονίνης μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων υψηλά. Αυτό θεωρείται πως αντιμετωπίζουν οι SSRI ορισμένες ψυχιατρικές παθήσεις.

Πιθανές παρενέργειες του Lexapro

Ακολουθούν οι πιο συχνές πιθανές παρενέργειες του Lexapro και πόσο συχνά εμφανίστηκαν σε συμμετέχοντες με MDD σε κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του φαρμάκου:

  • Ναυτία (15%)
  • Πρόβλημα ύπνου (9%)
  • Διαταραχή εκσπερμάτωσης (9%)
  • Διάρροια (8%)
  • Υπνηλία (6%)
  • Ξηρό στόμα (6%)
  • Αύξηση της εφίδρωσης (5%)
  • Ζάλη (5%)
  • Συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη (5%)
  • Κόπωση / κόπωση (5%)
  • Απώλεια όρεξης (3%)
  • Χαμηλή σεξουαλική ορμή (3%)

Αυτές οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Lexapro φαίνεται επίσης να εξαρτώνται από τη δόση, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών εάν έχετε 20 mg από 10 mg. Παρατηρήθηκαν και άλλες πιθανές παρενέργειες του Lexapro, αν και δεν συνέβησαν σε περισσότερο από το 2% των συμμετεχόντων σε αυτές τις μελέτες. Αυτά τα συμπτώματα περιελάμβαναν αύξηση βάρους, θολή όραση, δυσκαμψία των μυών και πόνο στις αρθρώσεις (FDA, 2017).

Σε κλινικές δοκιμές, το 8% των συμμετεχόντων έλαβαν Lexapro για GAD και το 6% αυτών που έλαβαν συνταγογραφούμενο φάρμακο για MDD διέκοψαν το φάρμακο λόγω των παρενεργειών. Οι μελέτες που εξέτασαν τη θεραπεία της MDD διαπίστωσαν ότι περισσότεροι άνθρωποι σταμάτησαν να χρησιμοποιούν Lexapro όταν τοποθετούνται σε 20 mg αντί για 10 mg ημερησίως.

Εάν αντιμετωπίζετε παρενέργειες στο Lexapro, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν διακόψετε το φάρμακο. Εάν σταματήσετε να παίρνετε ξαφνικά το Lexapro, μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όπως εφιάλτες, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, ναυτία, αίσθημα ζάλης ή έμετος (NAMI, 2016).

Lexapro ανεπιθύμητες ενέργειες σε άνδρες και γυναίκες

Δυστυχώς, η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι μια κοινή παρενέργεια της θεραπείας με SSRI. Στην πραγματικότητα, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι αυτή η συγκεκριμένη παρενέργεια συμβαίνει οπουδήποτε από 20-70% των ασθενών που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα και είναι ένας κοινός λόγος για τον οποίο οι ασθενείς επιθυμούν να διακόψουν τη θεραπεία (Osis, 2010). Αυτές οι σεξουαλικές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

πρέπει να σκάσετε φουσκάλες έρπητα των γεννητικών οργάνων
  • Στυτική δυσλειτουργία
  • Διαταραχή εκσπερμάτωσης (καθυστερημένη εκσπερμάτωση)
  • Χαμηλότερη σεξουαλική ορμή

Αν και οι ερευνητές έχουν σημειώσει αυτό το αποτέλεσμα με πολλά SSRI, η παροξετίνη προκαλεί το μεγαλύτερο ποσοστό σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Οι ασθενείς με SSRI που αντιμετωπίζουν αλλαγές στη σεξουαλική τους ορμή ή σεξουαλική ικανοποίηση θα πρέπει να συζητήσουν αυτές τις αλλαγές με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βουπροπιόνη, η μιρταζαπίνη, η βιλαζοδόνη, η βορτιοξετίνη ή τα SNRI μπορεί να είναι καλές εναλλακτικές θεραπείες (Jing, 2016).

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Lexapro

Δεν πρέπει να λαμβάνετε Lexapro με ορισμένα φάρμακα, όπως τριπτάνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, φαιντανύλη, λίθιο, τραμαδόλη, τρυπτοφάνη, βουσπιρόνη, αμφεταμίνες και St. John's Wort. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας διαλύει τη σεροτονίνη πρέπει επίσης να αποφεύγονται, ειδικά ΜΑΟΙ όπως η ρασαγιλίνη και η τρανυλκυπρομίνη. Συνδυάζοντας αυτά τα φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής κατάστασης που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτό το σύνδρομο συμβαίνει όταν το σώμα σας διαθέτει πολύ ενεργά σεροτονίνη. Μπορεί να προκαλέσει ήπια συμπτώματα όπως ρίγη και διάρροια, αλλά μπορεί επίσης να είναι απειλητικό για τη ζωή (Volpi-Abadie, 2013).

Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε Lexapro με οποιοδήποτε φάρμακο με αποτέλεσμα αραίωσης του αίματος, από πραγματικά αραιωτικά συνταγογραφούμενου αίματος όπως βαρφαρίνη έως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη. Το Lexapro μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας εάν ληφθεί με αυτά τα φάρμακα.

τι μπορώ να κάνω για να αυξήσω τη λίμπιντό μου

Προειδοποιήσεις Lexapro

Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να αισθανθείτε τα πλήρη αποτελέσματα του Lexapro και να κατανοήσετε τον βαθμό στον οποίο αντιμετωπίζετε παρενέργειες. Το Lexapro μπορεί να προκαλέσει υπνηλία και μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις ή να αντιδράτε σε γεγονότα. Για αυτόν τον λόγο, προτείνεται να μην οδηγείτε ή να χειρίζεστε βαριά μηχανήματα μέχρι να καταλάβετε πώς σας επηρεάζει αυτό το αντικαταθλιπτικό.

Για τον ίδιο λόγο, η συνήθης ιατρική συμβουλή είναι να αποφεύγετε το αλκοόλ κατά τη λήψη του Lexapro. Το αλκοόλ έχει παρόμοια αποτελέσματα στην ικανότητά σας να λαμβάνετε αποφάσεις και να αντιδράτε σε γεγονότα. Κλινικές δοκιμές δεν έδειξαν ότι το Lexapro επιδεινώνει αυτές τις επιδράσεις του αλκοόλ, αλλά είναι πιθανό ο συνδυασμός των δύο σε ορισμένες καταστάσεις να είναι επικίνδυνος.

Οι ασθενείς και οι οικογένειές τους θα πρέπει να παρακολουθούν τυχόν αλλαγές στη συμπεριφορά, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης της κατάθλιψης, των κρίσεων πανικού και του αυτοκτονικού ιδεασμού κατά την έναρξη του Lexapro ή μετά από αλλαγή της δόσης. Παιδιά, έφηβοι και νεαροί ενήλικες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αυτών των παρενεργειών. Στην πραγματικότητα, η FDA ζήτησε από όλους τους κατασκευαστές αντικαταθλιπτικών να ενημερώσουν πληροφορίες σχετικά με τα κουτιά των φαρμάκων SSRI για να συμπεριλάβουν αυτούς τους κινδύνους που εντοπίστηκαν μέσω βραχυπρόθεσμων μελετών (FDA, 2018).

Πότε να λάβετε ιατρική βοήθεια

Υπάρχουν σοβαρές πιθανές παρενέργειες αντικαταθλιπτικών όπως το Lexapro. Θα πρέπει να λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίσετε αύξηση της κατάθλιψης ή του άγχους ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας. Επικοινωνήστε με κάποιον εάν παρατηρήσετε ασυνήθιστες αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά. Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν επαγγελματία υγείας εάν έχετε εμπειρία (FDA, 2017):

  • Οποιαδήποτε συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων συντονισμού, ψευδαισθήσεων, καρδιακού ρυθμού, εφίδρωσης, ναυτίας, έμετου, μυϊκής δυσκαμψίας ή υψηλής ή χαμηλής αρτηριακής πίεσης
  • Οποιαδήποτε συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, όπως πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή της γλώσσας, δυσκολία στην αναπνοή, εξάνθημα ή κνίδωση
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Μη φυσιολογική αιμορραγία
  • Μανιακά επεισόδια που μπορεί να περιλαμβάνουν αγωνιστικές σκέψεις, αυξημένη ενέργεια, απερίσκεπτη συμπεριφορά και ομιλία περισσότερο ή γρηγορότερα από το συνηθισμένο
  • Αλλαγή όρεξης ή βάρους, ειδικά σε παιδιά και εφήβους
  • Οπτικά προβλήματα, όπως πόνος στα μάτια και πρήξιμο ή ερυθρότητα γύρω από τα μάτια

βιβλιογραφικές αναφορές

  1. Bauer, Μ., Bschor, Τ., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp Task Force On Unipolar Depres. (2007). Οδηγίες της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Εταιρειών Βιολογικής Ψυχιατρικής (WFSBP) για τη Βιολογική Θεραπεία των Μονοπολικών Καταθλιπτικών Διαταραχών στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα. The World Journal of Biological Psychiatry, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Ανακτώνται από https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (μ.δ.) Lexapro (οξαλικό εσκιταλοπράμη) Δισκία / Ετικέτα από του στόματος διαλύματος. Ανακτώνται από https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (2017, Ιανουάριος). Lexapro (οξαλικό εσσιταλοπράμη). Ανακτώνται από https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (2009, Σεπτέμβριος). Φάρμακα για να σας βοηθήσουν: Κατάθλιψη. Ανακτώνται από https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (2018, 05 Φεβρουαρίου) Αυτοκτονία σε παιδιά και εφήβους που αντιμετωπίζονται με αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Ανακτώνται από https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Jing, E., & Straw-Wilson, Κ. (2016). Σεξουαλική δυσλειτουργία σε επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) και πιθανές λύσεις: Μια αφηγηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Κλινικός Ψυχικής Υγείας, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y., & Lee, P. B. (2018). Επικράτηση μη αναγνωρισμένης κατάθλιψης σε ασθενείς με χρόνιο πόνο χωρίς ιστορικό ψυχιατρικών παθήσεων. The Korean Journal of Pain, 31 (2), 116-124. doi: 10.3344 / kjp.2018.31.2.116. Ανακτώνται από https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Llamas, M. (2013, 21 Ιανουαρίου). Ο κατασκευαστής της Lexapro αγωνίζεται καθώς λήγει το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, αυξάνονται οι αγωγές. Ανακτώνται από https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI). (2016, Ιανουάριος). Εσιταλοπράμη (Lexapro). Ανακτώνται από https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Osis, L., & Bishop, J. R. (2010). Φαρμακογενετική των SSRI και σεξουαλική δυσλειτουργία. Pharmaceuticals, 3 (12), 3614-3628. doi: 10.3390 / ph3123614. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). Σύνδρομο σεροτονίνης. Το περιοδικό Ochsner, 13 (4), 533–540. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B., & Reddy, Υ. C. (2007). Η εσσιταλοπράμη στη διαταραχή της ψυχαναγκαστικής-καταναγκαστικής διαταραχής Ο Πρωτοβάθμιος Φροντιστής στο περιοδικό της Κλινικής Ψυχιατρικής, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / pcc.v09n0611c. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Δείτε περισσότερα