Υδροχλωροθειαζίδη: συχνές και σοβαρές παρενέργειες

Αποποίηση ευθυνών

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ιατρικές ερωτήσεις ή ανησυχίες, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Τα άρθρα σχετικά με τον Οδηγό Υγείας υποστηρίζονται από έρευνα από ομοτίμους και πληροφορίες που προέρχονται από ιατρικές εταιρείες και κυβερνητικές υπηρεσίες. Ωστόσο, δεν υποκαθιστούν επαγγελματικές ιατρικές συμβουλές, διάγνωση ή θεραπεία.




γιατί ιδρώνει το κεφάλι μου όταν τρώω πικάντικο φαγητό

Ένα χάπι νερού ακούγεται σχετικά αβλαβές, αλλά τα συνταγογραφούμενα διουρητικά όπως η υδροχλωροθειαζίδη (HCTZ) είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα. Αυτά τα διουρητικά έχουν περισσότερες πιθανές παρενέργειες από το να σας κάνουν να ουρείτε περισσότερο, και θα πρέπει να τα γνωρίζετε - καθώς και τα πιθανά οφέλη που προσφέρουν αυτά τα φάρμακα - εάν μιλάτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το HCTZ.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ένα θειαζιδικό διουρητικό (ή χάπι νερού) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή του πρηξίματος βοηθώντας το σώμα σας να απαλλαγεί από την περίσσεια νερού, νατρίου και χλωριδίου.







Ζωτικά όργανα

  • Η υδροχλωροθειαζίδη (HCTZ) είναι ένας τύπος διουρητικού ή χαπιού νερού.
  • Το HCTZ μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του πρηξίματος (επίσης γνωστό ως οίδημα) απαλλάσσοντας την περίσσεια νερού και νατρίου στο σώμα σας.
  • Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του HCTZ περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο, συχνή ούρηση και δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Το HCTZ μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες επηρεάζοντας την ισορροπία ηλεκτρολυτών και υγρών, η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή ορισμένων ατόμων.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του HCTZ εξαρτώνται από τη δόση, επομένως χαμηλότερες δόσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για άτομα που είναι ευαίσθητα σε αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της υδροχλωροθειαζίδης περιλαμβάνουν συχνότερη ούρηση, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πονοκέφαλος, στυτική δυσλειτουργία, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, προβλήματα όρασης και αδυναμία και υψηλότερες δόσεις είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν περισσότερες παρενέργειες, σύμφωνα με προηγούμενες έρευνες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνέβησαν συχνότερα σε εκείνους που έλαβαν δόσεις 25mg ή περισσότερο σε κλινικές δοκιμές. Τα άτομα που έλαβαν χαμηλότερη δόση (12,5 mg) εμφάνισαν τον ίδιο ρυθμό ανεπιθύμητων ενεργειών με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο (DailyMed, 2014).

Άλλες πιθανές παρενέργειες

Αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος (υπερουριχαιμία). Η συσσώρευση ουρικού οξέος στο σώμα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας , ένας επώδυνος τύπος αρθρίτιδας που χαρακτηρίζεται από ξαφνικό πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο των αρθρώσεων (Jin, 2012). Για άτομα με ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας, η υδροχλωροθειαζίδη μπορεί να προκαλέσει επίθεση (DailyMed, 2014).





Δεδομένου ότι η υδροχλωροθειαζίδη χρησιμοποιείται για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση, μια κατάσταση γνωστή ως υπόταση. Τα συμπτώματα της χαμηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν ζάλη, θολή όραση, κόπωση, ρηχή αναπνοή, γρήγορο καρδιακό ρυθμό και σύγχυση και λιποθυμία. Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εμφάνισης χαμηλής αρτηριακής πίεσης ενώ παίρνετε υδροχλωροθειαζίδη (DailyMed, 2014).

Τα άτομα που λαμβάνουν υδροχλωροθειαζίδη μπορεί επίσης να παρουσιάσουν προβλήματα στα νεφρά ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, ηπατικά προβλήματα . Αυτά τα ηπατικά προβλήματα μπορεί να προκαλέσουν ίκτερο, κιτρίνισμα του δέρματος και ασπράδια των ματιών (NIH, 2017).





Διαφήμιση

Πάνω από 500 γενόσημα φάρμακα, κάθε 5 $ το μήνα





Μεταβείτε στο Ro Pharmacy για να συμπληρώσετε τις συνταγές σας με μόλις $ 5 ανά μήνα (χωρίς ασφάλιση).

Μάθε περισσότερα

Σοβαρές παρενέργειες

Η υδροχλωροθειαζίδη επηρεάζει την ισορροπία ηλεκτρολυτών και υγρών στο σώμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αυτό το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα νατρίου (υπονατριαιμία), χαμηλά επίπεδα καλίου (υποκαλιαιμία) και χαμηλά επίπεδα μαγνησίου (υπομαγνησιαιμία). Οι ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών μπορούν να προκαλέσουν ξηροστομία, ακανόνιστους καρδιακούς παλμούς (αρρυθμίες), μυϊκούς πόνους, ναυτία, δίψα, κόπωση, έμετο και αδυναμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι καταστάσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή (DailyMed, 2014). Χαμηλά επίπεδα καλίου μπορεί επίσης να αυξήσει το σάκχαρο στο αίμα , κάτι που μπορεί να είναι ιδιαίτερα προβληματικό για ασθενείς με διαβήτη (Sica, 2011).





Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ανισορροπίας ηλεκτρολυτών όπως ξηροστομία, αδυναμία, ανησυχία, σύγχυση ή μυϊκούς πόνους, ζητήστε ιατρική βοήθεια αμέσως . Θα πρέπει επίσης να λάβετε ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε φουσκάλες ή ξεφλούδισμα του δέρματος, πυρετό, πονόλαιμο, ρίγη, οπτικές αλλαγές ή ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες (NIH, 2019).

Μερικά άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση στην υδροχλωροθειαζίδη (FDA, 2011). Τα άτομα που έχουν υποστεί αλλεργία σε φάρμακα σουλφα δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτό το φάρμακο. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει κνίδωση, δύσπνοια, δυσκολία στην αναπνοή, συριγμό, δερματικό εξάνθημα ή πρήξιμο του προσώπου, της γλώσσας ή του λαιμού. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης.

Τι είναι η υδροχλωροθειαζίδη;

Η υδροχλωροθειαζίδη, η οποία πωλείται με τα εμπορικά σήματα Microzide and Oretic, είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (ονομάζεται επίσης αντιυπερτασικό). Είναι ένα θειαζιδικό διουρητικό (ένα χάπι νερού), ένας τύπος φαρμάκου που περιλαμβάνει επίσης το φάρμακο χλωροθειαζίδη. Αυτά τα φάρμακα σας βοηθούν να απαλλαγείτε από την περίσσεια αλατιού και νερού ενεργώντας στους νεφρούς, τα οποία βοηθούν στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης απαλλάσσοντας περισσότερο ή λιγότερο νερό από το αίμα σας με τη μορφή ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη βοηθά το σώμα να απαλλαγεί από νάτριο, χλωρίδιο και νερό, τα οποία μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της κατακράτησης νερού στο σώμα.

Τα θειαζιδικά διουρητικά είναι ένας από τους πολλούς τύπους διουρητικών. Υπάρχουν διάφοροι τύποι διουρητικών και καθένας από αυτούς τους τύπους δρα στα νεφρά με διαφορετικούς τρόπους για να μειώσει την ποσότητα νερού στο σώμα. Θειαζιδικά διουρητικά είναι γενικά τα πρώτα διουρητικά που συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης , εκτός από ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (CKD). Σε αυτά τα άτομα μπορεί να χορηγηθούν διουρητικά βρόχου (Whelton, 2018).

Πώς χρησιμοποιείται η υδροχλωροθειαζίδη;

Υδροχλωροθειαζίδη έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία υψηλή αρτηριακή πίεση καθώς και πρήξιμο (οίδημα) που προκαλείται από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική νόσο (FDA, 2011).

Τα διουρητικά μπορούν να συνδυαστούν με άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα με ασφάλεια για περαιτέρω μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η έρευνα έχει δείξει ότι τα θειαζιδικά διουρητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με βήτα-αναστολείς, αναστολείς ACE, αποκλειστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης (ARBs) και αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (Sica, 2011).

Το HCTZ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας αποτρέψτε τις πέτρες στα νεφρά και στο βοηθήστε άτομα με διαβήτη insipidus , μια ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από ανισορροπία αλάτων και υγρών στο σώμα (MedlinePlus, 2019; UpToDate, n.d.). Ο διαβήτης insipidus (DI) δεν είναι ο ίδιος με τον σακχαρώδη διαβήτη (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Οι ασθενείς με DI χάνουν πάρα πολύ νερό στα ούρα τους, με αποτέλεσμα χαμηλή αρτηριακή πίεση. HCTZ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη ρύθμιση αυτής της κατάστασης και ανακούφιση της υπερβολικής απώλειας νερού για αυτούς τους ασθενείς (Bichet, 2019).

Δοσολογία υδροχλωροθειαζίδης

Η υδροχλωροθειαζίδη διατίθεται ως γενικό φάρμακο ή ως επώνυμο φάρμακο Microzide and Oretic. Κάθε μία από αυτές τις εκδόσεις διατίθεται ως δισκία σε δόσεις 12,5mg, 25mg και 50mg. Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται συνήθως μία φορά την ημέρα. Μπορεί επίσης να βρείτε το HCTZ σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση (όπως αμλοδιπίνη, λισινοπρίλη, βαλσαρτάνη) στο ίδιο χάπι.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από παιδιά. Σε περίπτωση χαμένης δόσης, η δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό, εκτός και αν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση. Σε αυτήν την περίπτωση, πάρτε μόνο την επόμενη δόση όπως έχει προγραμματιστεί (NIH, 2019).

βιβλιογραφικές αναφορές

  1. Bichet, D. (2019). Θεραπεία του νεφρογόνου διαβήτη insipidus. Στο J.P. Forman (Ed.), UpToDate. Ανακτήθηκε στις 9 Σεπτεμβρίου 2020 από https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. DailyMed. (2014). Κάψουλα υδροχλωροθειαζίδης. Ανακτώνται από https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). (2011, Μάιος). ΤΡΑΠΕΖΙΑ ΥΔΡΟΧΛΟΡΟΘΙΑΖΙΔΗΣ, USP 12,5 mg, 25 mg και 50 mg Ετικέτα. Ανακτώνται από https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  4. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Ουρικό οξύ, υπερουριχαιμία και αγγειακές παθήσεις. Σύνορα στη βιοεπιστήμη (έκδοση Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. MedlinePlus - Hydrochlorothiazide (2019). Ανακτήθηκε την 1η Σεπτεμβρίου 2020 από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) (2017). Θειαζιδικά διουρητικά στο LiverTox: Κλινικές και ερευνητικές πληροφορίες για τον τραυματισμό από το ήπαρ που προκαλείται από τα ναρκωτικά [Διαδίκτυο]. Bethesda, MD: Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες. Ανακτώνται από https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). (2019, 15 Μαΐου) Υδροχλωροθειαζίδη: MedlinePlus Πληροφορίες για τα ναρκωτικά. Ανακτήθηκε στις 10 Σεπτεμβρίου 2020 από https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Διουρητικά θειαζίδης και βρόχου. The Journal of Clinical Υπέρταση, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Ανακτώνται από https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. UpToDate - Hydrochlorothiazide: Πληροφορίες για τα ναρκωτικά (n.d.). Ανακτήθηκε την 1η Σεπτεμβρίου 2020 από https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  10. Whelton, Ρ. Κ., Carey, R. Μ., Aronow, W. S., Casey, D. Ε., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D.,. . . Wright, J. T. (2018). 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA για την πρόληψη, ανίχνευση, αξιολόγηση και διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες. Εφημερίδα του American College of Cardiology, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Ανακτώνται από https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Δείτε περισσότερα